पीसीओएस के कारण

पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का संक्षिप्त नाम है। यह रोग प्रजनन आयु की लगभग 5-10% महिलाओं को प्रभावित करता है और यह ओवुलेशन विकारों का सबसे आम कारण है। अब तक, पीसीओएस का एटियलजि अज्ञात है। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि रोग के विकास को क्या प्रभावित करता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पीसीओएस आनुवंशिक तनाव से प्रभावित होता है। पीसीओएस के लक्षण जैसे कि हिर्सुटिज़्म, महिला बांझपन, समय से पहले पुरुष गंजापन और दोनों लिंगों में मोटापा परिवारों में आम हैं।

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1. पीसीओएस के विकास पर इंसुलिन प्रतिरोध का प्रभाव

पीसीओएस के कारणों में से एक इंसुलिन प्रतिरोध है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। यह ग्लूकोज को वसा और मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने और यकृत में ग्लूकोज के स्राव को रोककर काम करता है। इंसुलिन में कई क्रियाएं भी होती हैं जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय से संबंधित नहीं होती हैं, उदाहरण के लिए यह रक्त में लिपिड के स्तर को बढ़ाती है। पुरुष सेक्स हार्मोन - एण्ड्रोजन के संश्लेषण को उत्तेजित करके इंसुलिन अंडाशय को भी प्रभावित करता है।

इंसुलिन प्रतिरोध एक ऐसी स्थिति है जहां स्वस्थ लोगों की तुलना में - विशेष रूप से रक्त शर्करा के स्तर के नियंत्रण में - इंसुलिन की क्रिया के लिए हार्मोन के उच्च स्तर की आवश्यकता होती है। इंसुलिन प्रतिरोध वसा ऊतक, मांसपेशियों और यकृत को प्रभावित करता है, लेकिन अंडाशय को प्रभावित नहीं करता है। इसलिए, रक्त में ऊंचा इंसुलिन का स्तर अंडाशय द्वारा एण्ड्रोजन के संश्लेषण में वृद्धि करता है, जो ओव्यूलेशन को परेशान करता है। परिपक्व होने वाला अंडा खराब गुणवत्ता का हो सकता है, निषेचित करने में असमर्थ हो सकता है, और कभी-कभी बिल्कुल भी ओव्यूलेशन नहीं होता है।

इंसुलिन शरीर के सेक्स हार्मोन बाइंडिंग प्रोटीन SHBG के उत्पादन को कम करने में भी मदद करता है। इसके परिणामस्वरूप मुक्त, जैविक रूप से सक्रिय टेस्टोस्टेरोन के स्तर में वृद्धि होती है। रक्त में इंसुलिन के उच्च स्तर से कई गंभीर चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं वसा के स्तर में वृद्धि, "खराब कोलेस्ट्रॉल" के स्तर में वृद्धि और "अच्छे कोलेस्ट्रॉल" के स्तर में कमी। रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स के ऊंचे स्तर के परिणामस्वरूप, एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोग सहित हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। स्ट्रोक का खतरा भी अधिक होता है। इसके अलावा, उच्च इंसुलिन का स्तर मोटापे को बढ़ावा देता है। मोटापा, बदले में, इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है।

2. पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमिक हार्मोन और पीसीओएस

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन के स्राव में गड़बड़ी पीसीओएस के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन का उत्पादन, पिट्यूटरी हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है: एलएच और एफएसएच। एलएच और एफएसएच का स्राव बदले में एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन और प्रोजेस्टोजेन द्वारा नियंत्रित होता है - प्रतिक्रिया के आधार पर - और हाइपोथैलेमस द्वारा गोनैडोलिबरिन हार्मोन - जीएनआरएच द्वारा। GnRH एक हार्मोन है जो स्पंदनशील तरीके से निकलता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाले लोगों में, रक्त में GnRH के फटने की आवृत्ति स्वस्थ लोगों की तुलना में भिन्न होती है। लगातार चोटियाँ अधिक बार होती हैं और एक ही फटने में GnRH का स्तर अधिक होता है। इस प्रकार, GnRH स्पंदनों की आवृत्ति और आयाम बढ़ जाता है।

यह स्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एलएच स्राव में वृद्धि की ओर ले जाती है, यही वजह है कि पीसीओएस वाली महिलाओं में अत्यधिक एलएच स्तर देखा जाता है। गोनैडोलिबरिन स्राव के समान आयाम, साथ ही ऊंचा एण्ड्रोजन स्तर और एक असामान्य इंसुलिन प्रतिक्रिया, किशोर लड़कियों में आम हैं। वैज्ञानिकों के बीच सुझाव हैं कि पीसीओएस में महिला सेक्स हार्मोन के संश्लेषण और स्राव को बदलने के लिए जिम्मेदार तंत्र विफल हो सकता है।

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