रूबेला वायरस

रूबेला वायरस टोगाविरिडे परिवार का एकमात्र सदस्य है जो रुबिवायरस जीनस से संबंधित है। यह प्राइमेट और स्तनधारियों पर हमला करता है - मनुष्यों में, वायरस के संक्रमण से रूबेला का विकास होता है। रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है क्योंकि इससे भ्रूण में कई विकृतियां हो सकती हैं। रूबेला वायरस पूरी दुनिया में होता है। हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यूरोप में 70% से अधिक महिलाओं ने रूबेला एंटीजन को लक्षित करने वाले आईजीजी एंटीबॉडी विकसित किए हैं, इस बीमारी के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण की शुरूआत के लिए धन्यवाद।

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1. रूबेला वायरस के लक्षण

रूबेला वायरस विभिन्न सेल लाइनों पर विकसित करना अपेक्षाकृत आसान है। कुछ मामलों में, जैसे खरगोश के गुर्दे की कोशिकाओं में, रूबेला वायरस एक साइटोपैथिक प्रभाव पैदा करता है, यानी वायरल डीएनए के गुणन के कारण कोशिकाओं में रूपात्मक और अपक्षयी परिवर्तन। जब रूबेला वायरस का हमला होता है, तो संक्रमित कोशिकाएं अन्य वायरस के संक्रमण के प्रति असंवेदनशील हो जाती हैं। आज तक, रूबेला वायरस का केवल एक ही प्रकार ज्ञात है। अनिवार्य टीकाकरण की शुरुआत से पहले, रूबेला के अपेक्षाकृत लगातार मामले देखे गए थे, खासकर पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में। रूबेला महामारी का अंतिम प्रकोप 1970 के दशक में दर्ज किया गया था। रूबेला वायरस अक्सर देर से सर्दियों या शुरुआती वसंत में हमला करता है। यह केवल रोगी के सीधे संपर्क के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है।

2. रूबेला रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

रूबेला का लगभग हमेशा निदान किया जाता है जब एक दाने दिखाई देता है, यानी संक्रमण के 11 से 21 दिन बाद। मसूर के दाने के आकार के हल्के लाल धब्बे पहले चेहरे पर दिखाई देते हैं और फिर पूरे शरीर में फैल जाते हैं। रूबेला का एक सामान्य लक्षण गर्दन और गर्दन के पिछले हिस्से में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हैं। उन्हें छोटे गांठ के रूप में महसूस किया जा सकता है। रूबेला आमतौर पर हल्का होता है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इसके परिणामस्वरूप हल्का बुखार हो सकता है, और कभी-कभी (लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक बार) जोड़ों में दर्द हो सकता है।

रूबेला के बाद जटिलताएं जोड़ों की चिंता करती हैं - महिलाओं में आमतौर पर तथाकथित प्रवासी गठिया। कभी-कभी रूबेला हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या रक्तस्रावी प्रवणता के रूप में और तंत्रिका तंत्र पर - एन्सेफलाइटिस के रूप में एक निशान छोड़ सकता है। प्राथमिक रूबेला संक्रमण गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे खतरनाक है, खासकर गर्भावस्था के पहले तिमाही में, क्योंकि वायरस भ्रूण में गंभीर जन्म दोष पैदा कर सकता है।

रूबेला दाने के प्रकट होने से सात दिन पहले और त्वचा पर दिखाई देने के पांच दिन बाद तक संक्रामक होता है। रूबेला के साथ यात्रा करने से टीकाकरण से बेहतर पुन: संक्रमण से बचाव होता है। चूंकि बच्चे रूबेला से बहुत आसानी से पीड़ित हो जाते हैं, इसलिए यह सुनिश्चित करने का प्रयास किया जाना चाहिए कि लड़कियां, विशेष रूप से, जितनी जल्दी हो सके संक्रमित हों, इस प्रकार जीवन भर की प्रतिरक्षा प्राप्त करें।

3. रूबेला वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया

रूबेला वायरस से संक्रमण के बाद, कुछ दिनों के बाद रक्त में विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी दिखाई देते हैं। संक्रमण के बाद के हफ्तों से महीनों में, उनका स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है जब तक कि वे अंततः परीक्षणों में पता नहीं चल पाते। रूबेला के निदान में रक्त सीरम में आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति का उपयोग किया जाता है। IgM एंटीबॉडी IgG एंटीबॉडी की तुलना में पहले निर्मित होते हैं, लेकिन बाद वाले अपने कार्य को लंबे समय तक करते हैं, शरीर को संक्रमण से बचाते हैं, यहां तक ​​कि जीवन भर के लिए भी। रूबेला के साथ पुन: संक्रमण के मामले में, वायरल कण अब रक्त में मौजूद नहीं होते हैं (कोई विरेमिया नहीं होता है), इसलिए गर्भावस्था के दौरान माध्यमिक रूबेला रोग विकासशील भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है - मां में वायरस एंटीजन के खिलाफ प्रतिरक्षा एंटीबॉडी होती है।

रूबेला टीकाकरण से न तो संक्रमण से बचाव होता है और न ही रूबेला के संक्रमण से। हालांकि, गर्भधारण से कम से कम 3 महीने पहले गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। पोलैंड में, रूबेला के खिलाफ टीकाकरण जीवन के 13-14 महीने में और जीवन के दसवें वर्ष में - एक बूस्टर खुराक अनिवार्य है। रोगी को खसरा और कण्ठमाला के टीके के संयोजन में एक जीवित, कमजोर (बीमारी पैदा करने में असमर्थ) टीका दिया जाता है। टीकाकरण के लिए मतभेद हैं:

  • प्रारंभिक गर्भावस्था,
  • प्रतिरक्षा का कमजोर होना,
  • ज्वर रोग,
  • वैक्सीन में किसी भी सामग्री से एलर्जी।

4. रूबेला वायरस के संक्रमण का निदान

रूबेला वायरस संक्रमण के निदान में, सबसे पहले सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, उदा। एलिसा परीक्षण। स्क्रीनिंग रेडियल हेमोलिसिस टेस्ट, लेटेक्स टेस्ट और एलिसा टेस्ट का उपयोग करती है। विशिष्ट सेल लाइनों पर रूबेला वायरस की उपस्थिति का पता आमतौर पर इम्यूनोफ्लोरेसेंस द्वारा लगाया जाता है। भ्रूण में जन्मजात संक्रमण का निदान गर्भनाल के रक्त में माप द्वारा या नवजात शिशु के रक्त में जन्म के तुरंत बाद किया जा सकता है। रूबेला वायरस की उपस्थिति का पता भ्रूण के रक्त में परीक्षण करके, एमनियोसेंटेसिस के दौरान एकत्र किए गए एमनियोटिक द्रव में या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग द्वारा लगाया जा सकता है।

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